濫用抗生素 兒童肥胖糖尿風險增

本港抗藥惡菌肆虐，情況超越英國、瑞典，平均1年有700名公院病人因抗藥惡菌併發敗血症奪命。本港微生物學權威袁國勇歸咎於濫用抗生素，形容情況恐怖，隨時無藥可醫。

濫用抗生素不單危及病人，也禍及兒童。袁國勇引述外國研究指出，不足2歲幼童獲處方抗生素逾3次或以上，肥胖風險增加，亦令罹患兒童糖尿病機會增，提醒醫生及市民慎用抗生素。

港府「抗菌素耐藥性高層督導委員會」轄下專家委員會，昨聯同海外專家在港舉行研討會，專家委員會主席袁國勇引述海外研究發現，濫用抗生素與兒童肥胖及糖尿有密切關係。

有關研究刊載於《胃腸病學雜誌》，由美國多所大學學者透過英國大型醫療記錄系統，就當地逾2.1萬名幼童進行追蹤研究，發現曾於2歲前服食抗生素的幼童，4歲時出現肥胖問題者有6.4%；相反，未曾服食抗生素的幼童，只有5.2%在4歲時有肥胖問題。

研究亦顯示，幼童如於2歲前首度服食抗生素，且獲處方3次或以上，4歲時出現兒童肥胖的風險較高。研究團隊指，研究未有包括住院病童獲處方抗生素的情況，故抗生素與肥胖的關係或被低估。

袁國勇解釋，抗生素會同時將體內的益菌消滅，惟腸道內有可抑制肥胖的益菌，服用抗生素同時將有關益菌消除時，肥胖、糖尿及腸道慢性發炎等風險就會增加。

▲ 本港微生物學權威袁國勇指，抗生素會同時將腸道內可抑制肥胖的益菌消除，增加兒童肥胖、糖尿及腸道慢性發炎等風險。（潘政祁攝）

他形容，本港抗藥細菌情況嚴重，按客觀數據顯示已較英國、瑞典等已發展地區高。他更透露，公立醫院每年有約700人死於抗藥性細菌感染引起的敗血症，香港抗生素抗藥性問題不容樂觀。

他以抗藥性金黃葡萄球菌為例，指本港半數感染金黃葡萄球菌入院的患者已呈抗藥性，較瑞典僅不足半成，足足多9倍，亦多出英國情況4倍；本地同時有半數院內感染鮑氏不動桿菌患者呈抗藥性，較英瑞不足1成的情況嚴重。

袁國勇直言，不單是醫院內感染嚴重，社區感染抗藥惡菌的情況亦嚴重，他歸咎於過度使用抗生素；惟抗藥問題源頭難找，由農場、漁場餵飼抗生素飼料，繼而進入食物鏈，加上人類服用抗生素，及後抗生素經排洩物、污水再入大海，造成惡性循環。袁指本港逾9成食品皆為外地進口，耗時於本地農場控制使用抗生素，雖非合乎成本效益，惟不代表不做，否則難以要求外地進口食物符合要求。

專家委員會日前召開首次會議，擬定大致行動計劃，當中建議本地農場日後需經獸醫處方，才可使用抗生素餵飼，惟因應本港獸醫不足，難一步到位。袁國勇透露，2、3個月後將再與外國專家開會，落實計劃，並將建議上交政府當局拍板。